Церукал на ранних и поздних сроках беременности: показания, инструкция по применению и последствия. Церукал во время беременности: за и против Церукал от тошноты при беременности

Беременность – это не только долгожданное для многих женщин событие, но ещё и значительный стресс для организма. Гормональная перестройка и выделения, которые поступают в организм матери от плода, часто приводят к токсикозу. От него в той или иной степени страдает большинство женщин, просто у одних он проявляется ярче, а у других значительно мягче, например, в виде лёгкого утреннего недомогания.

Но вообще здесь во многом – лотерея. Иногда у женщины приступы тошноты бывают до 10 раз за день. У неё сильно кружится голова, нарушается нормальное пищеварение, происходит обезвоживание. В таких случаях требуется госпитализация, поскольку подобное состояние угрожает как здоровью матери, так и ребёнку. Так что Церукал® при беременности в таких случаях становится настоящим спасением. Но что именно он делает?

Какой эффект оказывает на организм?

Метоклопрамида гидрохлорид (основное действующее вещество) блокирует рецепторы, которые находятся в желудке и двенадцатипёрстной кишке. Именно от них поступают в мозг сигналы, вызывающие рвоту. Также он помогает убрать тошноту и изжогу, ускоряет продвижение пищи по кишечнику, нормализуя соответствующий процесс. Активность органов пищеварения снижается, уменьшается воспаление пищевода, приводящее к срыгиванию. Состав справляется с икотой.

Стоит отметить, что препарат не помогает в двух случаях: когда тошнота и икота связаны с психогенными причинами, а также когда речь идёт о вестибулярном аппарате. Во всех остальных случаях он эффективен.

Лекарственная форма и дозировка

Средство доступно в 2 формах: таблетки и состав в жидком виде для инъекций (уколы и капельницы). Какой выбрать вариант? Это во многом зависит от того, насколько тяжёлое состояние у женщины. Так, приём внутривенно Церукал®а при беременности помогает на протяжении 1-3 минут. Причём терапевтический эффект идёт по нарастающей. Но нужно учесть, что капельницы Церукал®а при беременности должны ставить врачи. И только в крайних случаях!

Инъекции помогают на протяжении 15 минут в среднем. А вот таблетки – через 30-40 минут после приёма. Чаще всего дозировка Церукал®а для беременных равна тому количеству, который рекомендован для взрослых. Но вообще здесь многое индивидуально, окончательное решение принимает врач. В среднем Церукал® в таблетках в положении пьют 3-4 в день по 1 драже за полчаса до приёма пищи, запивая водой. Увеличивать это количество нежелательно, потому что повышается риск побочных эффектов, может даже возникнуть передозировка.

Некоторые врачи рекомендуют по возможности уменьшать дозу лекарства. Например, иногда женщинам помогает не 3-4 таблетки в день, а 2. Но вообще по поводу того, как часто можно пить Церукал® беременным, стоит посоветоваться с медиками. В том числе и на счёт уменьшения.

Противопоказания

Обсуждаемый препарат прекрасно помогает справиться даже с сильным токсикозом. Но вместе с тем применять его надо с большой осторожностью, потому что он оказывает далеко не только благоприятное воздействие на организм, затрагивает нервную систему, а в ряде случаев вообще противопоказан.

Так, ирония ситуации в том, что хуже всего женщине именно в первые 3 месяца. В то же время Церукал® в первом триместре противопоказан , поскольку он способен увеличить гипертонус матки и вызвать выкидыш. Именно поэтому окончательное решение по этому препарату всегда принимает врач. Он разбирается с тем, можно ли беременным Церукал® в зависимости от состояния женщины. По ситуации может назначить аналог, подождать изменения в состоянии или решить, что риск оправдан.

Впрочем, это далеко не всё. Полный список противопоказаний при беременности у Церукал®а выглядит так:

кишечная непроходимость;
эпилепсия или же склонность к припадкам судорожного характера;
феохромоцитома;
повышенная чувствительность к сульфитам;
аллергия на любой компонент;
бронхиальная астма;
кровотечения в ЖКТ;
риск перфорации кишечника;
пролактинозависимые опухоли;
первый триместр.

Даже на поздних сроках беременности Церукал® нужно пить очень осторожно, только при разрешении врача. Каждый случай в отношении пациентки рассматривается индивидуально. Обратите внимание: если у больной нарушена функция почек, то назначать такое средство ей следует с максимальной осторожностью.

О побочных эффектах

Какие побочные эффекты могут наступить? Поскольку средство воздействует на нервную систему, то существует риск повышения утомляемости, чувства страха и беспокойства. Иногда начинает кружиться и (или) болеть голова, может появиться шум в ушах. Состав влияет на выработку серотонина, точнее, на связанные с этим веществом реакции. Поэтому при длительном приёме появляется риск депрессии и общего ухудшения психологического состояния.

Препарат способен изменить количество эстрогенов, что тоже нужно учитывать, поскольку при беременности гормональный фон колеблется. У отдельных пациентов могут начать неконтролируемо сокращаться мышцы шеи и лица. Однако тяжёлый нейролептический синдром развивается редко.

Сердечно-сосудистая система тоже затрагивается, правда, в большей степени при инъекциях. Итак, от Церукал®а могут начаться агранулоцитоз, тахикардия, периодически меняется давление. Бывают и аллергические реакции в виде крапивницы и зуда. И поскольку препарат влияет на ЖКТ, то появление побочных эффектов с этой стороны неудивительно. Чаще всего речь идёт о нарушении стула, изменении вкуса, а также о сухости во рту.

Вероятность появления побочных эффектов возрастает, если у пациентки нарушены функции почек. Кроме того, стоит учитывать взаимодействие средства с другими лекарствами: нужно принять во внимание большое количество тонкостей. Поэтому в случае с Церукал®ом особенно опасно заниматься самолечением.

А если его назначает врач, расскажите специалисту обо всех составах, которые Вы сейчас принимаете, даже если они кажутся совершенно безобидными. К таковым пациентки нередко относят травяные настойки. Но те часто делаются на спирту, а Церукал® плохо сочетается с этанолом.

Тем не менее средство действительно способно помочь. И часто оно оказывается незаменимым: при назначении Церукал®а от токсикоза при беременности врач всегда взвешивает предполагаемую пользу и вред. Как правило, окончательное решение зависит от того, что именно перевесит.

Передозировка

Как можно догадаться, поскольку речь идёт о довольно сильном препарате, то передозировка становится крайне опасной. Она может угрожать не только здоровью, но и жизни пациентки. Всё зависит от того, какое количество вещества было принято. Так, инструкция по применению Церукал®а при беременности указывает на то, что в результате передозировки могут наступить брадикардия, гипертензия, судороги, повышенная раздражительность, спутанность сознания, сонливость. Иногда – артериальная гипотензия. И это – далеко не полная картина.

При ухудшении самочувствия на фоне приёма препарата вне зависимости от характера симптомов беременной необходимо срочно обратиться к врачу. Передозировка лечится бипериденом, который вводят внутривенно. При этом обязателен медицинский контроль до полной нормализации. Часто начинают отслеживать основные жизненные функции организма до стабилизации состояния.

Как влияет препарат на организм: сроки

Большинство лекарств на организм матери влияют по-разному – в зависимости от количества недель. Так, Церукал® при беременности на ранних сроках противопоказан, как уже и было сказано выше. Но врачи всё равно иногда могут его назначить, если состояние женщины слишком тяжёлое.

Своя специфика есть в периоде, который начинается с 13 недели , хотя средство тогда уже разрешают. В частности, если Церукал® при беременности во 2 триместре слишком долго принимать, это может дать очень большую нагрузку на почки, точнее – на надпочечники. Это повлечёт за собой гестоз.

Что же касается позднего периода, то здесь нужно принимать во внимание риск развития аллергической реакции. И, естественно, общее состояние, особенно с учётом вероятности возникновения отёков.

Вообще все риски наглядно видны в таблице. Не зря Церукал® при беременности в третьем триместре советуют принимать максимально осторожно и под врачебным контролем. Например, его часто выписывают женщинам, которые лежат на сохранении.

Как видите, в отношении этого препарата нет мелочей или того, что неважно. Поэтому самостоятельно решать, стоит ли его принимать или нет - нельзя! Это слишком опасно для ребёнка.

Опыт беременных

С Церукал®ом нужно полагаться в первую очередь на врачебное мнение. Но отзывы пациенток могут дополнить картину.

Наталья Игнатова

Прописали Церукал®, когда я буквально лежала пластом. Меня тошнило целый день. После 10 раза перестала считать, сколько меня выворачивало. Приехала скорая, поставила укол, я даже не спрашивала, что это было за средство, потому что сил не было, я соображала уже плохо… Очень сильно хотелось пить. Потом мне сказали принимать Церукал®. Стала пить таблетки, помогло. Прочитала в Интернете о побочных эффектах, отказалась, началось всё снова. В итоге я решила пить, потому что поняла, что просто не выдержу.

Ирина Александрова

Я лежала на сохранении, это была уже 17 неделя … А токсикоз у меня всё никак не хотел проходить. Голова была ватной какой-то, быстро уставала, показатели не очень. Сказали пить Церукал® по 4 таблетки. Но мне было страшно за ребенка, пила всего по 2. Стало легче, отпустили домой. Надеюсь, с ребёнком всё хорошо, но я чувствую себя отлично.

Подводя итоги, отметим, что Церукал® – это действенное, но при этом очень серьёзное средство. Поэтому экспериментировать с ним не стоит, строго придерживайтесь врачебных предписаний.

Которые являются прямыми признаками токсикоза. У некоторых беременных такая симптоматика присутствует только в первом триместре, у других – на протяжении всей беременности. Поэтому остро встает вопрос о том, какими средствами можно лечиться, чтобы избавиться от дискомфорта.

Церукал – противорвотное средство, воздействующее на нервные окончания. Они соединяют рвотный центр головного мозга и органы ЖКТ. Препарат увеличивает скорость прохождения пищи из желудка в кишечник.

Можно ли пить Церукал при беременности, в том числе на ранних сроках?

Препарат относится к серьезным средствам, поэтому показан к приему после консультации врача с 13 недели. Связано это с тем, что в процессе воздействия активных компонентов происходит укрепления мышечного тонуса, что может привести к тонусу матки.

На ранних стадиях он может вызывать самопроизвольный выкидыш. Угроза может сохраниться и при более поздних сроках, поэтому применяется только по показаниям.

Иногда врачи назначают Церукал в первом триместре, но его прием целесообразен только в том случае, если польза больше, чем риски для ребенка. Это происходит в том случае, если рвота происходит настолько часто, что сама по себе приводит к тонусу стенок матки.

Есть еще одна особенность: в первом триместре беременности плацента только формируется. Поэтому защитить плод от негативного действия лекарства очень сложно. Церукал в небольшой степени, но обладает тератогенным действием на плод.

Для чего назначают?

Церукал показан в тех случаях, если будущую маму беспокоит:

частая рвота;
повышенное слюноотделение;

Актуален препарат и икота различного генеза. Это не касается случаев, когда причиной состояния становится нарушение в работе вестибулярного аппарата.

Способы применения

Церукал выпускается в виде таблеток или растворов для внутримышечного и внутривенного введения.

Таблетизированная форма назначается в ситуациях, когда нет серьезной угрозы состоянию и здоровью беременной. Такое средство начинает действовать не сразу, поэтому эффект можно заметить примерно через 30-40 минут.

Дозировка и длительность лечения определяется индивидуально, но принимать больше 4 штук в день нельзя.

Уколы ставятся в том случае, если нужна срочная помощь. При появлении негативных ощущений после инъекции нужно сразу же сообщить об этом врачу. Дозировка зависит от сложности симптомов и клинической картины.

При токсикозе

Токсикоз может быть ранним и поздним. Церукал чаще назначают во втором случае. При приеме таблеток нужно их запивать негазированной чистой водой. Остальные жидкости могут снизить терапевтический эффект. Курс приема не превышает четырех недель.

Обращаем внимание: препарат может активизировать образование пролактина, отвечающего за выработку молока и сокращение матки. Средняя доза составляет до 10-15 мг. Если нужно для достижения лечебного эффекта 10 мг, то принимать его можно раз в день. При повышенной дозировке разделяют на несколько приемов.

Капельница

Она назначается в том случае, если токсикоз протекает в тяжелой форме.

Капельницу делают только в стационаре. Это обусловлено тем, что неверное введение и растворение может привести к проявлению негативных реакций. При внутривенном введении эффект становится заметным через 2-3 минуты.

Процедура проводится медленным капанием. Одна ампула средства разводится в 50 мл. инфузионной жидкости. Вскрытую ампулу нельзя хранить до следующего введения препарата.

Если после первого приема состояние не улучшилось, врач может назначить повторное введение. Капельница, как и внутримышечное введение, являются методами экстренной помощи.

При грудном вскармливании

При грудном вскармливании Церукал следует заменить лекарствами, которые не проникают в грудное молоко. Если лечения избежать не получается, лучше отказаться от кормления малыша грудью. Некоторые молодые мамочки пьют это лекарство для увеличения лактации.

В инструкции же говорится, что самопроизвольное истечение молока – побочное действие, отмечаемое при длительном применении. При этом могут возникнуть непредвиденные осложнения как со стороны работы организма матери, так и ребенка.

На ранних сроках беременности женщины переживают не только радость предстоящего материнства, но и проявления токсикоза – тошноту, приступы рвоты, общую слабость. Выраженность таких симптомов бывает разнообразной: от легкой, когда помогает вода с лимоном и мятой, до тяжелой, при которой требуется медицинская помощь вплоть до госпитализации. Церукал при беременности назначается только в крайних случаях, когда токсикоз угрожает сохранности плода и жизни матери.

Основные провокаторы приступов тошноты и рвоты – изменения гормонального фона и влияние выделений плода. К концу первого триместр дозревает плацента, и токсикоз проходит сам собой. Именно поэтому вопрос о том, можно ли Церукал при беременности, наиболее актуален до 12-й недели.

Церукал – это препарат, обладающий противорвотным действием. Его эффективность обусловлена наличием в составе метоклопрамида гидрохлорида моногидрата. После попадания в организм, он блокирует функции допаминовых рецепторов и уменьшает восприимчивость нервных окончаний слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.

Информация о поступлении пищи не передается к центрам головного мозга, и поэтому нет и обратной связи – команды о сокращении мышечных стенок органов. В результате такого механизма действия предотвращается тошнота, рвота, а также устраняется икота.

Церукал производят в форме таблеток и раствора для внутримышечных и внутривенных инъекций. Выбор способа применения подбирается врачом индивидуально и зависит от особенностей организма женщины. Стоимость одной упаковки таблеток (10 мг, 50 шт.) составляет порядка 150 рублей, ампул (10 мг, 10 шт.) – около 250 рублей.

Показания и противопоказания

Церукал во время беременности применяется для устранения проявлений токсикоза. Он также показан, если у пациента выявляются приступы рвоты и тошноты различного генеза, сниженный тонус (или полное его отсутствие) мышц желудка и отделов кишечника.

Препарат помогает справиться с проявлениями рефлюкс-эзофагита, пареза желудка вследствие диабета, функционального стеноза и сужения привратника, а также с нарушениями моторики желчного пузыря и его протоков (дискинезией).

В форме таблеток Церукал назначается, если тошнота и рвота вызваны укачиванием в транспорте или приемом лекарств. Препарат усиливает перистальтику органов пищеварения и потому используется перед некоторыми диагностическими процедурами.

Церукал имеет ряд противопоказаний. Его применение запрещено для лечения пациентов с феохромоцитомой, кишечной непроходимостью, кровотечениями или перфорациями в ЖКТ, пролактинозависимой опухолью, эпилептическими приступами и экстрапирамидными расстройствами двигательной сферы.

Препарат не должен назначаться беременным в первые 12 недель, кормящим матерям, детям до 2-летнего возраста, а также людям с повышенной чувствительностью к метоклопрамиду и натрия сульфиту (инъекционная форма).

При некоторых сопутствующих заболеваниях внутренних органов прием Церукала возможен только при врачебном контроле. С осторожностью он применяется в педиатрической практике (до 14 лет).

Можно ли Церукал во время беременности?

В особых случаях может быть назначен Церукал при беременности, инструкция по применению запрещает его использование только в первом триместре.

Препарат оказывает тератогенное действие, то есть способен вызвать пороки развития у плода. Его назначение оправданно только в тех случаях, когда предполагаемая польза превышает риск побочных эффектов.

Правильно оценить состояние будущей мамы и необходимость приема Церукала может только врач. В ходе курса лечения необходимо периодически сообщать ему о самочувствии, при первых признаках ухудшения состояния потребуется отмена препарата.

К сожалению, иногда, узнав об эффективности Церукала, беременные самостоятельно начинают его прием. Это приводит к серьезным осложнениям, в том числе, к усилению симптомов токсикоза.

Инструкция к препарату при беременности

При беременности дозировка Церукала и способы применения определяются акушером-гинекологом. Как правило, она не отличается от рекомендованной для лечения других групп пациентов.

Когда симптомы токсикоза выраженные, но рвота возникает периодически, а не постоянно, используется Церукал в форме таблеток. Активное вещество начинает действовать в течение получаса. Длительность лечения может составлять от 4-х до 6-ти недель. Назначается по 1 таблетке 3-4 раза в день.

Принимать лекарство нужно за полчаса до еды, запивая водой. Молоко, чай или другие напитки способны снизить лечебный эффект. Если вместе с Церукалом назначен активированный уголь, то их прием должен быть разделен во времени, необходим перерыв не менее часа (сначала Церукал, через час – активированный уголь или наоборот).

Когда токсикоз острый и требуется немедленно прекратить рвоту, то Церукал применяется в виде инъекции. Лечебное действие проявляется через 3 минуты при внутривенном введении, через 15 минут при внутримышечном. Одноразовая доза не должна превышать 2 мл раствора, в сутки может быть введено до 25 мл.

Риски и последствия приема при беременности

Церукал при беременности назначается всегда с особой осторожностью, последствия приема этого препарата могут отобразиться как на состоянии матери, так и на развитии плода. На ранних сроках этот препарата запрещен, поскольку риск развития осложнений высок, во втором и третьем триместрах он становится относительно безопасным.

Одно из действий Церукала – усиление перистальтики органов желудочно-кишечного тракта. На ранних сроках беременности такой эффект может привести к выкидышу вследствие распространения гипертонуса на мышечные стенки матки.

Такая угроза существует на протяжении всего периода вынашивания ребенка, поэтому даже в последующих триместрах Церукал назначается только в крайнем случае.

Под действием Церукала гипофиз начинает усиленно продуцировать пролактин – гормон, способствующий выработке грудного молока и сокращению стенок матки. Но если ранний токсикоз протекает тяжело, тошнота и рвота быстро ухудшают общее состояние беременной, развивается обезвоживание.

Все это само по себе может стать причиной повышенного тонуса мышц матки. Часто из-за токсикоза женщина не может пить и есть, недостаток питательных веществ и жидкости губительно сказывается на состоянии плода. В таких случаях прием Церукала оправдан.

Во втором и третьем триместрах применение Церукала более безопасно, поскольку угроза прерывания беременности заметно снижается.

Но наиболее вероятным побочным эффектом препарата в эти периоды является усиление секреции гормона надпочечников, задерживающего в тканях соли и жидкость. В результате в разы возрастает риск развития гестоза – позднего токсикоза беременных, способного привести к серьезным последствиям.

Прием Церукала при беременности может вызвать побочные реакции. Нарушения со стороны нервной системы проявляются:

головными болями;
головокружениями;
приступами паники;
депрессией;
подавленностью;
усталостью;
шумом в ушах.

Изменения работы сердца и сосудов приводят к изменениям артериального давления и тахикардии. Также возможны дисфункции органов пищеварения: понос, запор, сухость во рту. Аллергические реакции проявляются кожными высыпаниями и зудом.

С учетом всех возможных рисков Церукал при беременности назначается при тяжелых проявлениях токсикоза, отзывы об этом препарате в основном положительные – он действительно устраняет тошноту и рвоту, но часть женщин отмечают развитие осложнений, таких как кровотечения, отеки, головные боли. Поэтому принимать его стоит только по назначению врача и под его строгим контролем.

Полезное видео: как бороться с тошнотой при беременности?

У большинства женщин сопровождается токсикозом, самыми распространёнными признаками которого являются тошнота, рвота, слюноточение и общее недомогание. В большей или меньше мере токсикозу подвержены все будущие мамы, но иногда его симптомы становятся очень сильными, особенно в первые 12 недель. Если тошнота сопровождается частой рвотой, то это может привести к обезвоживанию организма, в этом случае женщину нужно госпитализировать и внутривенно вливать лекарственные растворы.

Дело в том, что беременность резко меняет гормональный фон, что, в свою очередь, влияет на нервную систему. Кроме того, растущий эмбрион выделяет продукты обмена, плохо сказывающиеся на состоянии матери. Уже к началу второго триместра начинает функционировать , которая устраняет явления . Будущие мамы часто интересуются, можно ли на ранних сроках принимать какие-то препараты, чтобы ? В аптеках им часто предлагают довольно распространённое противорвотное - церукал.

Церукал при беременности: инструкция

Церукал - это лекарственный препарат, который блокирует рецепторы, расположенные в желудке и двенадцатиперстной кишке и передающие сигналы рвотному центру в головном мозге. Под его действием мозг не получает информации о раздражении этих рецепторов, следовательно, нет рвотных позывов, содержимое желудка в обычном режиме проходит в двенадцатиперстную кишку и дальше активно двигается по тонкому и толстому кишечнику, как и положено.

Церукал рекомендуют тем, у кого тошнота, рвота и икота разного характера сопровождаются ослаблением активности желудка, кишечника и желчевыводящих путей, постоянным срыгиванием пищи, спазмами желудка и т.д. То есть это противорвотное и противоикотное средство.

Если состояние не критическое, то пациенткам назначают церукал в таблетках: он начинает действовать на протяжении получаса. В острых ситуациях, когда приступ рвоты необходимо прекратить срочно, церукал вводят внутривенно (терапевтическое действие наступает уже спустя 1-3 минуты) или внутримышечно (в таком случае эффект начинает проявляться минут через 15).

Таблетки принимают за 30 минут до приема пищи, запивая водой. Дозировка не должна превышать 3-4 таблетки в сутки, но во время беременности дозировка взвешенно определяется врачом. Курс лечения при необходимости может быть длительным.

Можно ли церукал во время беременности

Противопоказания к приёму церукала - желудочно-кишечные кровотечения, непроходимость желудка, некоторые виды опухолей, высокое внутриглазное давление, и, как ни странно, первый триместр беременности: церукал можно применять только с 13 недели после консультации с врачом. Не рекомендуют принимать церукал в период лактации.

Почему же нельзя принимать церукал на ранних сроках? Дело в том, что он укрепляет мышечный тонус в желудочно-кишечном тракте, что может перейти и в , а на ранних сроках повышенный маточный тонус способен спровоцировать самопроизвольный выкидыш. Эта угроза сохраняется и позже, поэтому церукал нельзя принимать даже на поздних сроках беременности без предварительной консультации с врачом. Кроме того, церукал стимулирует выработку гормона гипофиза пролактина, который способствует выработке женского молока и одновременно — сокращению мышц матки.

Бывают случаи, когда ранний токсикоз становится невыносимым, от тошноты и рвоты сильно страдает общее состояние матери, что также может быть причиной тонуса матки. Одновременно возрастают риски и для плода, если вследствие рвоты женщина не может принимать пищу и питье. Тогда церукал можно назначить.

Во втором триместре церукал применяют уже с большей уверенностью, ведь угроза выкидыша значительно снижается. Однако нужно знать, что побочным эффектом церукала является стимуляция секреции гормона надпочечников, который задерживает в организме жидкость и соли, а это может стать причиной и привести к более серьёзным осложнениям. Среди других возможных побочных реакций — головные боли и головокружения, приступы паники, шум в ушах, чувство подавленности и усталости; изменения артериального давления и сердечного ритма; сухость во рту, понос или запор; кожные высыпания, зуд.

Как видите, препарат далеко не безобидный, а в период грудного вскармливания он и вовсе запрещен к применению. Более того, беременные часто страдают почечными недугами, а такие состояния повышают риск развития побочных эффектов.

В период беременности церукал можно применять только по назначению врача. И он обязательно должен учесть возможные противопоказания к использованию этого препарата у пациентки.

Специально для - Сандра Бережная

От Гость

Я с церукалом знакома с рааааннего детства. Год точно не вспомню, но что-то в районе начала 90-х, а то и раньше... Болела часто, всегда с высокой температурой, а это автоматически сопровождалось рвотой. До сих пор благодарна седому дедуле из скорой детской помощи, который открыл для меня эти чудо-таблетки. Спасали и спасают всегда. СПАСИБО! :)

И рвотой, в особенности первый триместр (первые 12 недель).

Это так называемый ранний токсикоз беременных , к которому ещё также относятся слюнотечение, общее недомогание и некоторые другие, редко встречаемые признаки.

Обильное слюнотечение может привести к обезвоживанию организма, в результате чего беременную госпитализируют в отделение интенсивной терапии ради стабилизации состоянии и назначения адекватной терапии.

Следует заметить , что истинная причина токсикоза на сегодняшний день, поэтому акушерам-гинекологам приходится проводить симптоматическое лечение.

В этом случае назначается Церукал .

Информация о препарате

Церукал относится к группе противорвотных лекарственных препаратов , который блокирует рецепторы желудка и двенадцатиперстной кишки, передающие сигналы в рвотный центр, что располагается в головном мозге.

В результате этого блокирования головной мозг не получает сигналов на рвотные позывы, и пища может нормально проходить по кишечнику.

Также Церукал способствует скорейшему прохождению пищи через желудочно-кишечный тракт и нормализует работу кишечника .

Церукал выпускается в форме таблеток , которые предназначены для приёма внутрь, и в виде раствора для инъекций .

Препарат метаболизируется в печени, период полувыведения церукала составляет 3-5 часов, тогда как при хронической почечной недостаточности этот период увеличивается до 15 часов.

В виде метаболитов выводится почками в течение 24 часов. Проникает через гематоэнцефалический барьер, выделяется с молоком матери при грудном кормлении ребёнка, ввиду чего его приём запрещён при кормлении грудью детей до 2-х лет .

Показания к применению

Показаниями к приёму Церукала при беременности служат:

тошнота и рвота;
икота различного генеза (за исключением икоты, вызванной нарушениями в работе вестибулярного аппарата);
нарушение (в данном случае ослабление) двигательной активности кишечника, желудка и желчевыводящих путей;
спазмы желудка, воспаление пищевода, которые постоянно сопровождаются срыгиванием пищи (так называемый, рефлюкс-эзофагит).

Противопоказания

Противопоказаниями к приёму Церукала при беременности служат:

кровотечения желудочно-кишечного тракта;
прободение стенки как кишечника, так и желудка;
опухоли надпочечника;
судороги;
некоторые виды гормональных опухолей;
повышение внутриглазного давления;
непроходимость желудочно-кишечного тракта.

Передозировка и побочные действия

К симптомам передозировки Церукалом при беременности следует отнести:

сонливость и спутанность сознания;
беспокойство и ;
экстрапирамидные расстройства и судороги;
брадикардия и артериальная гипотензия;
в редких случаях наблюдается артериальная гипертензия.

Как правило, перечисленные симптомы исчезают в течение 24 часов после прекращения приёма препарата. На данный момент смертельные случаи передозировки Церукалом при беременности не выявлены . Лечение при передозировке симптоматическое.

Побочные действия церукала при беременности сводятся к:

агранулоцитозу;
суправентрикулярной ;
гипотензии или гипертензии;
экстрапирамидным расстройствам (ритмические подёргивания языка, спазмы лицевой мускулатуры, спастическая кривошея);
чувству усталости;
чувству страха, беспокойству;
, сонливости;
шуму в ушах.

Особенности применения препарата во время беременности

Следует заметить, что назначение Церукала при беременности не желательно , в особенности в первом триместре беременности , так как препарат обладает тератогенным действием (вызывает пороки развития плода).

Назначается он только по строгим показаниям и только врачом акушером-гинекологом, когда положительный эффект действия препарата превышает возможные побочные действия.

Кроме того, при беременности матка женщины находится в постоянном гипертонусе, поэтому приём препарата может спровоцировать .

Нередки случаи, когда женщины узнают о таком препарате, начинают принимать его самостоятельно без предварительной консультации с лечащим врачом, что приводит к тяжёлым последствиям.

Во 2 и 3 триместрах беременности препарат назначается только по жизненным показаниям.

Но и в этот период назначение препарата чревато осложнениями , так как Церукал способствует выработке гормонов надпочечников, которые задерживают в организме жидкость и соли, в результате чего может осложниться течение имеющего токсикоза или спровоцировать его развитие.

Дозировка Церукала подбирается на основании клиренса креатинина. Если его значение равняется меньше 10 мл/мин, то препарат назначается по 10 мг 1 раз в сутки. Если же этот показатель равняется 11-60 мл/мин, доза препарата составляет 15 мг, которую нужно разделить на два приёма (10 и 5 мг).

В среднем терапевтическая доза Церукала составляет 0,1 мг на 1 кг массы тела.